二尖瓣狹窄

二尖瓣關閉不全

主動脈瓣關閉不全
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

主動脈瓣狹窄

臨床表現：
1.　輕度狹窄多無癥狀。
2.　病變加重時，可出現疲乏，活動後呼吸困難，眩暈或昏服，以及心絞痛，後期
出現左心衰竭。
3.　部分患者可無明顯自覺癥狀而突然死亡。
4.　少數病例可因並發冠狀動脈血栓形成、高度心臟傳導阻滯而致心室顫動或心臟停搏。

體征：
1.　主動脈瓣區可聞及收編期噴射性雜音，粗糙而響亮、傳導致頸動脈、鎖骨下動
勝，少數病人可傳至心尖，該雜音常伴有收縮期震顫。
2.　主動脈瓣區第二心音減弱，並可有逆分裂。
3.　脈搏細弱，血壓一般正常；晚期由于左心室排血量減少，收縮壓降低，脈壓小。

治療：
內科治療與其他風濕性心瓣膜病相同，如出現暈累或心痛，主動脈和左心室權縮壓
力差>6.7kpa（50mmHg），心功能II級者可考慮施行人造瓣膜替換術。